БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ КОНТРАКТУРЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ПРИ ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНОМ ПЕРИАРТРИТЕ

Распространенность болевого синдрома в плечелопаточной области среди взрослого населения составляет 4–7%, повышаясь до 15–20% в возрасте 60–70 лет. Количество впервые выявляемых случаев в год на 1000 взрослого населения составляет 4–6 в возрасте 40–45 лет и 8–10 – в возрасте 50–65 лет, с некоторым преобладанием у женщин.

Плечелопаточный периартрит  – воспалительно-дегенеративные изменения околосуставных мягких тканей, участвующих в функционировании плечевого сустава. Плечелопаточный периартрит проявляет себя ноющими болями, усиливающимися при движении, напряжением периартикулярных мышц, отечностью и уплотнением тканей в области плеча. Контрактура плечевого сустава – это ограничение подвижности в плечевом суставе при попытке движения в суставе под действием внешней силы. В механизме развития контрактуры главной причиной является рубцовое стягивание сухожилий, суставных капсул, может быть стягивание кожей и подкожной клетчаткой. Причиной развития контрактуры плечевого сустава чаще всего являются переломы и ушибы, затрагивающие суставные поверхности, стойкие болевые синдромы, ограничивающие активные движения в суставе, постинсультные нарушения. Одним из принципиально новых направлений среди терапевтических методов является использование препаратов ботулотоксина(БТ), в сочетании с ГКС(глюкокортикостероидами) – блокада подлопаточной мышцы. Как добиться точного введения препарата. Для этого используются электромиографы(миографические анализаторы), под контролем которых проводится инъекция. Врачу необходимо достоверно убедиться в точном попадании в подлопаточную мышцу. Данная методика существенно облегчает болевые ощущения, позволяет расширить возможности реабилитации.